补体的检测

1.  总补体 (CH50) 羊红细胞和溶血素结合能激活补体，并导致红细胞裂解 ( 溶血反应 ) ，依此原理来检测血清中的补体活性。将新鲜血清加入定量的羊红细胞及溶血素中，观察使半数红细胞溶解所需的血清量，以 CH50 单位／ ml 表示结果，正常值因方法不同而异。

2.  C3 采用琼脂单向扩散法，依 C3 和羊抗人 O 血清形成的沉淀环大小来计算 C3 的含量，国内正常值为 0.80 ~ 1.60g ／ L 。

3.  C4 可用琼脂单向扩散法，也有用溶血试验法。

4.  B 因子 可采用琼脂单向扩散法检测。另利用 B 因子在 Mg++ 的促进下，可使兔红细胞经旁路途径溶解的原理，用溶血法检测 B 因子含量。

5.  补体组分裂解产物 C3 被裂解后产生若干片段，其中 C 3c 片段仍保留原有的抗原性，但电泳迁移串向阳极端的移动加快，因此可用琼脂交叉免疫电泳法进行检测；即第一次电泳作蛋白区带分离，使 C3 与 C 3c 分开，第二次将琼脂板转动 90 度，作火箭电泳，经处理后可见两个毗邻的沉淀峰，泳动快的前峰为 C 3c ，按含量多少计算裂解值。另可制作抗 C3d 血清，用琼脂扩散法检测 C3d 。有人应用 RIA 或 ELISA 法测定 C 3a 、 C 4a 、 C 5a 、 Ba 和 C5b-C9 复合物等补体裂解片段。这些测定可以更敏感地检出血清补体水平尚在正常范围内的补体激活变化。如用于某些 SLE 及类风湿性关节炎患者的治疗监测。

6.  C1 抑制物 (C1INH) C1 本身为一脂酶，可水解某些脂质，而 C11NH 则能抑制其作用。如患者血清中缺乏 C1INH ，则脂质极易被 C1 所水解。依据该原理建立的脂酶抑制试验，可用于诊断遗传性血管神经性水肿。另也可用琼脂单向扩散法检测 C1INH 。

7.  补体系统异常的临床意义

•  先天异常：如遗传性血管神经性水肿 (C1INH 缺乏 ) 、补体各个 ( 单一 ) 组分缺陷病等。

•  后天异常：补体含量增多见于部分感染性疾病的早期。补体量减少可由于：①免疫机制激活而消耗了补体，如 SLE 活动期、急性肾小球肾炎早期、 SLE 伴肾病者、高球蛋白血症等；②补体合成减少，如某些慢性肝病、小儿进行性肾小球肾炎等。