基础状态醛固酮测定

(1) 原理：

　　醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素，醛固酮分泌受肾素血管紧张素系统、钾代谢及ACTH调节。其分泌具有昼夜节律。上午分泌水平高、夜晚降低。醛固酮主要在肝脏降解，降解产物主要从尿中排出，用放射免疫法可测定血浆及尿中醛固酮含量。

(2) 方法

　　普食、睡眠9h以上，清晨6～8时起床前，卧位取静脉血，肝素抗凝，测血浆醛固酮含量，并留取24h尿样，测定尿中醛固酮含量。

(3) 影响因素

①生理变化影响*女性月经周期中黄体期高于滤泡期。妊娠三月后升高

*　生物节律：早晨4～8时最高，深夜最低

*　体位：立位15min的醛固酮升高，90min达高峰，醛固酮分泌量为卧位时的2～5倍

*　高钠饮食醛固酮水平降低，低钠时增高

②药物影响

*　噻嗪类利尿剂、安体舒通、口服避孕药使醛固酮升高